抑郁症患者心理上会有哪些表现

　　并非所有的抑郁症患者均有附加症状，而有附加症状的患者表现也不同，有的症状较重、明显，有的症状较轻、不明显。

　　抑郁症常伴发的心理学症状有：

　　1、焦虑。焦虑是抑郁症最常见的伴发症状，而且成为抑郁症的主要伴发症状之一。伴发的心理症状，如注意闲难、记忆不良、对声音敏感和易激惹。伴发的躯体症状，如交感神经系统活动亢进导致血内肾上腺素浓度增加、肝糖原分解、血压升高、心跳过速、胸闷、吸气困难、过度呼吸、骨骼肌紧张、头痛、颤抖、口干、两手湿冷;副交感性症状如多尿、肠蠕动加快、腹泻乃至大小便不自主排出、感觉毛发竖起等。

　　2、自责自罪。患者对自己以往的一些轻微过失或错误痛加责备，认为自己的这些行为让别人感到失望;认为自己患病给家庭、社会带来巨大的负担。严重时患者会对自己的过失无限制的“上纲上线”，甚至达到妄想的程度。

　　3、精神病性症状。主要是幻觉或妄想。幻觉是指外界不存在某种事物，而患者能感知到这种事物，也就是客观环境中没有相应的现实刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验。妄想是一种病态的信念或知觉，尽管逻辑荒谬或与事实不相符，但患者仍坚信不疑，无法通过摆事实讲道理对其进行说服。

　　抑郁症患者的幻觉妄想通常是短暂性的，内容多与抑郁心境相一致，有时可表现为不典遛的妄想，即观念内容对公认的现实歪曲得不太严重，或者患者并不十分坚信，可以接受医生的影响，也不十分固定。随着抑郁情绪的缓解，幻觉、妄想症状也随之消失。

　　4、认知症状。抑郁症伴发的认知症状主要是注意力和记忆力下降。由于注意力固定于内心抑郁体验，病态观念的体验使注意力不容易放到日常生活客观需要记住的亊物上，加之注意兴奋集中和思维联想的级慢，易引起瞬时记忆和近期记忆的减退，有的甚至会对熟悉的人和事产生生疏感、疏远感。这类症状具布可逆性，可随有效的治疗而逐渐缓解.

　　5、自杀观念和行为。由于情绪抑郁，自信心下降，认为自己成了没有价值的人、无用的废物、活着是个浪费粮食的人等而产生自伤、自杀的念头。病情严重时，患者的自杀念头会反复出现。抑郁症患者最终有10%?15%死于自杀。

　　偶尔有患者会出现“扩大性自杀”，即患者在严重的情绪低落状态下，感觉困难重重，一筹莫展，陷人绝境，从而产生强烈的自杀企图。他们决意自杀摆脱痛苫，但想到自己的亲人也处于重重困难之中，为免除亲人的痛苦和不幸的遭遇，常将自己的配偶或儿女杀死后自杀。这也称为怜悯性杀亲或家族性自杀等。

　　6、精神运动性迟滞或激越。多见于“内源性抑郁”病人。精神运动性迟滞患者在心理上表现为思维发动的迟滞和思流的缓慢，患者将之表述为“脑子像是没有上润滑油”。这种情况同时会伴有注意力和记忆力的下降，在行为上表现为运动迟缓、工作效率下降，严重者可以达到木偎的程度。

　　激越患者的表现则与之相反，他们脑中往往反复思考一些没有目的的事情，思维内容无条理，大脑持续处于紧张状态。但他们由于无法集中注意力来思考一个中心议题，因此思维效率下降，无法进行创造性思考。在行为上，激越患者表现为烦躁不安，紧张激越，有时不能控制自己的动作，但又不知道自己因何烦躁，因此惶惶不可终日。

　　(7)自知力。相当一部分抑郁症患者自知力完幣，会主动求治。存在明显自杀倾向者自知力可能有所扭曲，缺乏对自己当前状态的清醒认识，甚至完全失去求治愿望。伴有精神病性症状的患者自知力不完整其至完全丧失自知力的比例较髙。

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