药物和饮酒所致的失眠

　　药物与失眠某些饮料如咖啡、茶、可可等，含有咖啡因、茶碱和可可碱，以上成分均可兴奋大脑皮层，工作期间饮用可使人觉醒水平提高，反应灵活，工作效串提高，如果睡前饮用，一般人会因为过度兴奋而迟迟不能人睡。对这现象和道理大家都知道，然而有相当一部分失眠者，睡眠恶化的原因却是服用安眠药引起的，乍一听很矛盾，其实是有科学道理的。

　　机体具有自我保护机能，催眠药物不论是哪一类，对机体来说都是异物，进人体内后会被药物代谢酶(主要是扦药酶)所代谢，使药物毒性降低、药效减弱、容易排出体外。肝药酶的活性随着连续用药会越来越高，这叫做肝药酶诱导作用。结果同样剂量的催眠药物，因被破坏、排泄加速，催眠效果明显降低，再加上久用药使神经系统逐渐适应，也使催眠效果明显降低。要想达到最初时的催眠效果，就必须逐渐增加催眠药的剂量，就是说机体对药物产生了耐受性。 药物与食品不同，大剂量长期使用，各种毒性、副作用会越来越严重，其危害程度有些已超过了失眠。这时只有停药，别无它法。但长期大量应用催眠药的结果，使你想停药都很难，为什么呢?因为这时失眠者对药物已产生了依赖性。

　　药物一撤，精神就会极度不安，强烈要求恢复使用原来的药物。更严重的是，药物已经成了身体代谢所必需的一种成分，如参与大脑皮层的抑制过程，参与全身肌肉正常活动等。突然撤掉催眠药就会引起一系列精神和躯体症状，如兴奋、不安、失眠、肌肉震颇甚至抽搐。这就是通常所说的药物成瘾了，突然停药产生的症状叫做戒断症状。

　　这种戒断症状对睡眠的影响反映在脑电图上蚁是睡眠明显减少、变浅，REM睡眠明显增加，病人连续做梦，而且多为恶梦，吓得病人心惊肉跳，只好继续用药。

　　还有一些用于治疗其他疾病的药物，但可以影响睡眠，如抗癌药、抗癫痛药、口服避孕药、甲状腺制剂、糖皮质激素等。

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