(4)选方：保和丸青岛失眠

　　胃气不与气型失眠症中医怎么辨症论治？
　　青岛失眠治疗(1)症状：失眠而兼食滞不化的症状，如脘腹胀满或胀痛，时有恶心或呕吐，嗳腐吞酸，大便异臭，或便秘，腹痛，舌苔黄腻或黄糙，脉弦滑或滑数。
　　(2)病机：饮食不节，胃有食滞未化，胃气不与气，起落平衡，故脘腹胀痛、恶心、吐逆、嗳腐吞酸以致不克不及安睡，即所谓：“胃不与气则卧不安”；热结大肠，大便秘结，腑气欠亨，以是腹胀，腹痛；舌苔黄腻或黄燥，脉弦滑或滑数，均系胃肠积热的气象。本型失眠属实证，定位在胃，本色是胃气失与，夜卧不安。
　　(3)治法：消食导滞，和胃安神。
　　(4)选方：保和丸青岛失眠。
　　(5)用药：神曲10g，半夏10g，陈皮10g，莱菔子10g，山楂15g，茯苓15g，连翘20g 。
　　(6)方解：方中山查善消肉食油大之积；神曲消食健脾，能化酒食陈腐之积；莱菔子消食下气，可消麦面痰气之积；半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕；茯苓健脾利水，与终了泻；连翘散结而清热，用麦芽汤送下，以增强消食之力。食消胃和则夜卧逍遥。
　　青岛失眠(7)加减：便秘者，可加用酒军6g，芒硝10g；呕吐及恶心者，加黄连、苏叶各6g；腹胀、腹痛者，加厚朴、元胡各10g，陈皮可用至20g。重证者用调胃承气汤(大黄、芒硝、生甘草)，胃气与，腑气即通而止，弗成久服。如积滞已消，而胃气未与者，仍不能入眠，可用半夏秫米汤(半夏、秫米)，以与胃气。

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