偏头痛的病例体现
偏头痛的临床显示
偏头痛发作在临床上可分为三期:即颅内血管收缩期、颅外血管扩大期和减缓期。每个时期都有响应的病例症状:
颅内血管收缩期:也称头痛前期或先兆期,常在头痛前数分钟或数小时内发作,首要体现为脑供血不足症状。如视觉方面常有面前目今冒金星、偏盲、视野缺损;个别患者可出现且自半身麻木、肢体无力及措辞不清等,但很少发展成永远性危害。呈现上述症状常常预示头痛即将发作。
颅外血管扩充期:随着缺血症状的逐步减缓,血管扩张惹起的头痛随即涌现,一般继续数小时至数天。头痛笼统是一例额颞部或双侧呈持续性跳痛或钝痛、胀痛,大大都都很激烈,甚至影响工作、深造,同时伴混身乏力、面色苍白或发红、焦躁、恶心、呕吐、食欲差、心慌等植物神经症状,入眠反面痛可加重或失踪。在此时代无意可见脑电图异常,穿颅多普勒超声搜查提示血流速度放慢,脑血流图呈低张或速降波。
减缓期:在血管扩展和头痛发作持续一按岁月又趋于正常形态时,则进人此期。这段年华里上述症状消失,患者无显明不适,仅少数人存在头晕、乏力、多梦等。若在缓解期中进行仪器搜检,少数不克不及创造异常。这段时期可为数周或多个月不等。
终于上,上述三个时期是不能截然兼并的,且无明明间隔期,每一个时期持续时间的口角,混为一谈.有些病人可无先兆期。
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